degrees call-center-agent ambulance stethoscope hours-phone-service wifi-connection-signal-symbol drink-water water-heater bowl-in-a-microwave freezer wardrobe computer cutlery table sofa newspaper cd-player television bathroom-furniture toilet patient-in-hospital-bed hospital-bed

ทำไมผู้หญิงถึงควรตรวจแมมโมแกรม?...อัลตร้าซาวด์เต้านมต่างจากแมมโมแกรมยังไง?

เครื่องมือทั้งสองชนิดนี้มีบทบาทสำคัญในการคัดกรองมะเร็งเต้านม ทำให้เราสามารถตรวจพบเจอตั้งแต่ระยะต้นๆ เพื่อโอกาสในการรักษาที่ดียิ่งขึ้น

แมมโมแกรม (Mammogram) คืออะไร?

คือการเอกซเรย์เต้านมด้วยรังสีความเข้มต่ำ เพื่อค้นหาความผิดปกติ เช่น ก้อน หรือผลึกแคลเซียม เหมาะกับผู้หญิงอายุ **≥ 35 ปี** หรือผู้ที่มีเต้านมไขมันเยอะ

จุดเด่น

  • เห็นผลึกแคลเซียมเล็กๆ (microcalcifications) ได้ชัด
  • ใช้คัดกรองมะเร็งระยะเริ่มต้นได้ดี

ข้อจำกัด

  • ในคนที่มีเนื้อเต้านมหนา (dense breast) ภาพอาจไม่ชัด โดยเฉพาะผู้ที่อายุน้อยกว่า 35 ปี
ภาพเปรียบเทียบการตรวจเต้านม ภาพการตรวจแมมโมแกรม

อัลตร้าซาวด์เต้านม (Breast Ultrasound) คืออะไร?

คือการใช้คลื่นเสียงความถี่สูงตรวจเต้านม เพื่อดูโครงสร้างภายใน และแยกของแข็ง-ของเหลว เหมาะกับผู้หญิงอายุ **< 35 ปี** ที่มีเนื้อเต้านมหนา หรือใช้ร่วมกับแมมโมแกรม

จุดเด่น

  • แยกก้อนแข็ง-ซีสต์ได้
  • ไม่เจ็บ ไม่มีรังสี
  • เห็นก้อนเล็กๆ ได้ดีในเต้านมหนา

ข้อจำกัด

  • เห็นแคลเซียมเล็กๆ ได้ไม่ชัด

ตารางเปรียบเทียบการตรวจ แมมโมแกรม & อัลตร้าซาวด์

คุณสมบัติ แมมโมแกรม อัลตร้าซาวด์
รังสี มี (ต่ำมาก) ไม่มี
เห็นแคลเซียมเล็ก ชัด ไม่ชัด
เนื้อเต้านมหนา เห็นไม่ชัด เห็นชัด
ความเจ็บ อาจเจ็บเล็กน้อย ไม่เจ็บ
เหมาะกับอายุ ≥ 35 ปี (ใช้ร่วมกัน) < 35 ปี

การแปลผลแมมโมแกรมและอัลตร้าซาวด์

การแปลผลจะใช้ระบบ BI-RADS Classification ใช้บอกความเสี่ยงเป็นมะเร็งและแนวทางต่อไป

BI-RADS ความหมาย คำแนะนำ
0 ภาพไม่สมบูรณ์ ตรวจซ้ำ / ตรวจเพิ่ม
1 ปกติ ตรวจตามรอบปกติ 1 ปี
2 ผิดปกติแต่ไม่ใช่มะเร็ง ตรวจตามรอบปกติ 1 ปี
3 เสี่ยงต่ำ (< 2%) ตรวจซ้ำ 6 เดือน
4A เสี่ยงต่ำ (2 – 10%) พิจารณาตัดชิ้นเนื้อ
4B เสี่ยงปานกลาง (10 – 50%) ตรวจชิ้นเนื้อ
4C เสี่ยงสูง (50 – 95%) ตรวจชิ้นเนื้อ
5 เสี่ยงสูงมาก (> 95%) ตรวจชิ้นเนื้อ
6 มีผลชิ้นเนื้อยืนยันมะเร็งแล้ว วางแผนรักษา

คำถามที่พบบ่อย (Q&A)

Q: ตรวจแมมโมแกรมเจ็บไหม?

A: อาจเจ็บหรือรู้สึกคับแน่นเล็กน้อยขณะบีบเต้านม แต่ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที

Q: ควรตรวจบ่อยแค่ไหน?

A: เริ่มตรวจทุก 1-2 ปี ตั้งแต่อายุ 40 ปี หรือเร็วกว่านั้นถ้ามีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม

Q: แมมโมแกรมปลอดภัยไหม?

A: ปลอดภัยมาก ใช้รังสีต่ำเฉลี่ย 0.4 mSv ต่อครั้ง ซึ่งเทียบเท่ากับรังสีจากสิ่งแวดล้อมประมาณ 7 สัปดาห์เท่านั้น

Q: อัลตร้าซาวด์อย่างเดียวพอไหม?

A: หากอายุ > 35 ปี ควรใช้ร่วมกับแมมโมแกรมเพื่อความแม่นยำสูงสุด

สรุป

  • อายุ < 35 ปี : อัลตร้าซาวด์เป็นหลัก
  • อายุ ≥ 35 ปี : แมมโมแกรมร่วมกับอัลตร้าซาวด์
  • สิ่งสำคัญ : ตรวจประจำเพื่อเพิ่มโอกาสเจอมะเร็งตั้งแต่ระยะเริ่มต้น


© 2025 โรงพยาบาลขอนแก่นราม