ปวดท้องอย่างไร เป็นไส้ติ่งอักเสบ - Appendicitis

ไส้ติ่งคืออะไร ? สำคัญไหม ?

ไส้ติ่งเป็นอวัยวะส่วนหนึ่งของทางเดินอาหาร ลักษณะเป็นท่อปลายตันยาวประมาณ 3-4 นิ้ว หน้าที่ของไส้ติ่งยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าอาจมีหน้าที่เกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน และสะสมเชื้อแบคทีเรียที่ช่วยในระบบการย่อยอาหาร

ตำแหน่งของไส้ติ่ง

ไส้ติ่งเป็นท่อที่ต่อออกมาจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้น โดยปกติไส้ติ่งจะมีตำแหน่งอยู่ที่บริเวณท้องน้อยด้านขวา

ไส้ติ่งอักเสบได้อย่างไร?

เมื่อมีการอุดตันของโพรงในไส้ติ่งไม่ว่าจากสาเหตุใด จะทำให้เกิดการบวมอักเสบ หรือทำให้ไส้ติ่งแตกทะลุได้ แล้วเกิดมีการติดเชื้อในช่องท้องหรือในกระแสเลือด ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยมีอันตรายถึงชีวิต

สังเกตอาการ“ด้วยตนเอง”ได้

• เริ่มแรกเมื่อไส้ติ่งเริ่มมีการอุดตัน ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องตรงกลางๆ หน้าท้อง รอบๆ สะดือ ต่อมาเมื่อไส้ติ่งมีการอักเสบ จะทำให้ปวดท้องที่ตำแหน่งของไส้ติ่งคือ “บริเวณท้องน้อยด้านขวา”
• เมื่อไส้ติ่งอักเสบ จะมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย เช่น เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้
• หากยังไม่ได้รับการรักษา ไส้ติ่งจะมีการอักเสบและติดเชื้อเพิ่มมากขึ้น จนไส้ติ่งอาจแตกทะลุ ทำให้มีการติดเชื้อในโพรงช่องท้อง ผู้ป่วยจะมีอาการติดเชื้อในกระแสเลือด เช่น ไข้สูง ปากแห้ง คอแห้ง อ่อนเพลียอย่างมาก

โรงพยาบาลจะตรวจอะไรบ้าง ?

แพทย์จะซักประวัติ ตรวจร่างกาย ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ และวัดระดับความปวดของผู้ป่วยออกมาเป็นคะแนน (Alvarado Score) รวมทั้งการตรวจอัลตร้าซาวด์ การตรวจเอกซย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) ของช่องท้องเพิ่มเติม เพื่อการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำมากขึ้น

รูปการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยเครื่อง CT Scan พบว่า”ไส้ติ่งบวม”(ลูกศรสีแดง)

การรักษาด้วยการผ่าตัด

เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน การรักษาที่เหมาะสมคือ การได้รับการผ่าตัดเอาไส้ติ่งที่อักเสบออกมาโดยเร็ว ร่วมกับการใช้ยาปฏิชีวน

การผ่าตัดไส้ติ่งมี 2 แบบ คือ

• การผ่าตัดแบบเปิด (Open Appendectomy) โดยมีบาดแผลบริเวณท้องน้อยด้านขวา ตรงตำแหน่งของไส้ติ่งที่อักเสบ
• การผ่าตัดไส้ติ่งโดยการส่องกล้อง (Laparoscopic Appendectomy) ได้รับความนิยมในปัจจุบัน เพราะแผลขนาดเล็ก และเลือกตำแหน่งของแผลผ่าตัดเพื่อความสวยงามได้ ปวดแผลน้อย ใช้เวลาพักฟื้นน้อย และที่สำคัญคือ แพทย์สามารถเห็นความผิดปกติได้ชัดเจนจากกล้อง ทำให้ผลการผ่าตัดมีความปลอดภัยและแม่นยำมากขึ้น

รูปการผ่าตัดไส้ติ่งโดยการส่องกล้อง Laparoscopic Appendectomy

พักฟื้นนานไหม ?

หลังผ่าตัดหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ผู้ป่วยมักพักรักษาตัวในรพ. 2-3 วัน หลังจากนั้นสามารถดำเนินกิจวัตรประจำวันเบาๆ ได้ และโดยทั่วไปสามารถทำกิจกรรมได้ตามปกติใน 1 สัปดาห์