การส่องกล้องผ่าตัดเนื้องอกลำไส้ หรือกระเพาะอาหาร โดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้อง Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)

ESD คืออะไร ?

คือการตัดเนื้องอกในลำไส้หรือในกระเพาะอาหารผ่านการส่องกล้อง โดยไม่มีการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง เป็นเทคนิคทางการแพทย์ขั้นสูง ที่ช่วยให้สามารถตัดเนื้องอกระยะเริ่มต้นหรือเนื้องอกขนาดใหญ่ออกมาได้ทั้งชิ้น (en bloc resection) ทำให้การอ่านผลทางพยาธิสภาพแม่นยำ และสามารถวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสม ผู้ป่วยไม่มีแผลผ่าตัดทางหน้าท้องจึงฟื้นตัวได้เร็ว

ESD เหมาะสำหรับใคร ?

เทคนิค ESD เหมาะสำหรับเนื้องอกระยะก่อนเป็นมะเร็ง (Precancerous lesion) ที่มีขนาดใหญ่มากกว่า 2 เซนติเมตร สามารถใช้ได้กับเนื้องอกในทางเดินอาหาร เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก และลำไส้ใหญ่ ซึ่งในคนไทยมักพบในลำไส้ใหญ่มากที่สุด

ข้อดีของการรักษาด้วย ESD

เป็นการส่องกล้องเข้าไปตัดเนื้องอก โดยไม่มีแผลผ่าตัด
สามารถตัดก้อนเนื้องอกออกมาได้ทั้งชิ้น
ใช้เวลาพักฟื้นไม่นาน

ขั้นตอนการส่องกล้องผ่าตัด

ก่อนทำการรักษา แพทย์จะใช้วิธีดมยาสลบ
แพทย์จะสอดกล้องส่องทางเดินอาหารเข้าทางปาก (สำหรับกระเพาะอาหาร) หรือทางทวารหนัก (สำหรับลำไส้ใหญ่) ไปยังตำแหน่งที่มีเนื้องอก
แพทย์จะทำการตัดเนื้องอกและนำก้อนเนื้อออกมาผ่านทางปาก (สำหรับกระเพาะอาหาร) หรือทางทวารหนัก (สำหรับลำไส้ใหญ่) และส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดต่อไป
การผ่าตัดส่วนใหญ่ใช้เวลาประมาณ 2 - 8 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนก้อนเนื้องอก

การดูแลตัวเองหลังส่องกล้องผ่าตัด

ในช่วงแรกงดอาหารและน้ำ จากนั้นค่อยๆ เริ่มจิบน้ำ ทานอาหารเหลวใส อาหารอ่อน และกลับไปทานอาหารปกติได้ตามลำดับอาการ

การเตรียมตัวก่อนการส่องกล้องผ่าตัด

งดยาต้านเกร็ดเลือดหรือยาละลายลิ่มเลือด 7 วันก่อนการรักษา
แจ้งแพทย์กรณีมีโรคประจำตัว และประวัติการแพ้ยา
งดน้ำและอาหารทุกชนิดอย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนทำ กรณีทำที่ลำไส้ใหญ่ ต้องทานยาระบายเพื่อล้างทำความสะอาดลำไส้ตามขั้นตอนที่โรงพยาบาลกำหนด

ค่าใช้จ่ายส่องกล้องผ่าตัดเนื้องอกลำไส้

ราคาประมาณ 250,000 - 500,000 บาท

หมายเหตุ

นอนรพ. 1 คืน 2 วัน
ราคารวมค่าแพทย์ ค่าบริการ ค่าห้องพัก ค่าอาหาร ค่ายากลับบ้าน และค่าส่งตรวจชิ้นเนื้อแล้ว
ราคาไม่รวมค่าตรวจประเมินก่อนการรักษา และค่าตรวจติดตามอาการ
ราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับขนาด จำนวนก้อนเนื้องอก และเวลาที่ใช้ผ่าตัด หรือกรณีมีภาวะแทรกซ้อน
การระงับความรู้สึก จะใช้การดมยาสลบ หรือใช้ยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำ
ราคาตั้งแต่ 1 ม.ค. - 31 ธ.ค. 69
รพ.ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงราคาโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า