การฉีดน้ำเชื้อเข้าโพรงมดลูก

การฉีดน้ำเชื้อเข้าโพรงมดลูก (Intra–uterine insemination : IUI) คือการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีฉีดเชื้ออสุจิที่ผ่านการคัดกรองเอาแต่ตัวที่แข็งแรงเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรง โดยใช้ท่อพลาสติกเล็กๆ สอดผ่านปากมดลูก แล้วฉีดเชื้ออสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกในช่วงที่ไข่ตกหรือใกล้เวลาไข่ตก โดยตัวอสุจิจะว่ายไปที่ท่อนำไข่และผสมกับไข่เอง ซึ่งเป็นวิธีใกล้เคียงธรรมชาติ

ลักษณะของอสุจิที่ดี

• ปริมาณของน้ำเชื้อต้องมี 2 ซีซี.ขึ้นไปต่อการหลั่ง 1 ครั้ง ถ้าน้อยกว่านี้แสดงว่ามีปัญหา แต่อาจจะยังมีลูกได้
• ความเข้มข้นต้อง 20 ล้านตัวต่อ 1 ซีซี. ถ้าต่ำกว่านี้ถือว่าเริ่มมีปัญหาในการมีบุตรยาก
• อสุจิที่แข็งแรงดูที่ลักษณะการว่ายถ้าการเคลื่อนไหวไม่ดีสาเหตุอาจเป็นเพราะฝ่ายชายอาจจะทำงานในอุณหภูมิสูงๆ หรือคนที่ชอบเข้าซาวน่าบ่อยๆ หรือแช่น้ำร้อนบ่อยๆ ความร้อนจะไปหยุดยั้งการสร้างอสุจิ และทำลายอสุจิ หรือใส่กางเกงในรัดมากทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก
• รูปร่างอสุจิต้องเป็นปกติ คือตัวอสุจิต้องมีหัวเดียว หางเดียวแต่ถ้าอสุจิที่มีรูปร่างผิดปกติผสมกับไข่ก็จะได้ตัวอ่อนที่ไม่ปกติถ้าตั้งครรภ์ก็มักจะแท้ง

ขั้นตอนการทำ IUI

• การเตรียมตัวของ ”ฝ่ายหญิง” แพทย์จะให้ยาฉีดหรือยาทานเพื่อกระตุ้นการตกไข่หลายใบ จะเริ่มใช้ยาในวันที่ 3 หลังจากที่ประจำเดือนมา จากนั้นแพทย์จะนัดทำอัลตร้าซาวด์ตรวจดูขนาดของไข่ และเมื่อไข่มีขนาดที่พอเหมาะแพทย์จะฉีดยากระตุ้นให้ไข่ตก หลังจากนั้น 24-48 ชั่วโมงจะทำการฉีดน้ำเชื้ออสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกซึ่งเป็นเวลาที่ไข่ตกพอดี
• การเตรียมตัวของ “ฝ่ายชาย” แพทย์จะนัดเก็บเชื้ออสุจิในวันที่นัดฉีดเชื้อเข้าโพรงมดลูก ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ 3-5 วันก่อนวันนัด
• ขั้นตอนการฉีดน้ำเชื้อ แพทย์จะนำน้ำเชื้ออสุจิที่ผ่านการคัดกรองแล้วบรรจุในท่อพลาสติกขนาดเล็ก สอดผ่านปากมดลูกและฉีดเข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากนั้นให้นอนพัก 15-30 นาที ก็สามารถกลับบ้านได้
• ถ้าอยากรู้ผลการตั้งครรภ์ภายใน 12-14 วันหลังการทำ IUI สามารถทำได้โดยการตรวจเลือด

โอกาสการตั้งครรภ์

โอกาสตั้งครรภ์จากการทำ IUI มีประมาณ 10–20 %

โดยปกติโอกาสการตั้งครรภ์แบบธรรมชาติเฉลี่ยอยู่ที่ 30% และจะมีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้นถ้าฝ่ายหญิงใช้ยากระตุ้นรังไข่เพื่อให้ไข่ ตกมากกว่า 1 ใบ ในรอบเดือนนั้น แต่ก็มีโอกาสได้ลูกแฝดด้วย

คำแนะนำ

• ก่อนการตั้งครรภ์ หรือในช่วง 1-3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ควรรับประทานยา Folic acid เพื่อป้องกันโรคปากแหว่งเพดานโหว่ ความผิดปกติของสมองและประสาทไขสันหลัง ทานวันละ 1 เม็ด (4 มิลลิกรัม)
• โดยเฉลี่ยผู้หญิงเกิดมามีไข่ทั้งหมด 400 ฟอง ซึ่งไข่จะตกทุกเดือน เดือนละ 1 ฟอง จึงทำให้ยิ่งอายุมากขึ้นยิ่งทำให้มีลูกยาก เพราะไข่เริ่มมีน้อยลง หรือไข่ไม่สมบูรณ์

อาการที่ควรรีบมาพบแพทย์

อาการปวดหน่วงท้องน้อย รับประทานยาแก้ปวดแล้วไม่ดีขึ้น